Kribbeln, Brennen und Taubheit sind die klassischen Anzeichen für Nervenschäden in den Füßen. Was ich in über 15 Jahren Praxiserfahrung beobachte: Die Symptome beginnen meist in den Zehen und breiten sich langsam nach oben aus. Eine aktuelle Studie aus 2019 ↗ identifizierte neue Biomarker für diese Beschwerden.

Das Stechen und Ziehen entsteht durch geschädigte Nervenfasern, die falsche Signale an das Gehirn senden. Bei Diabetes sind besonders die dünnen Nervenfasern betroffen – sie reagieren zuerst auf erhöhte Blutzuckerwerte. Meine Erfahrung zeigt: Patienten beschreiben das Gefühl oft als "wie auf Nadeln laufen" oder "als würden die Füße einschlafen, aber nie wieder aufwachen".

Druckgefühl und Schwellungen können zusätzlich auf Durchblutungsstörungen hinweisen. Aber unterschätzen Sie nie die Warnsignale: Ein 67-jähriger Patient ignorierte monatelang das nächtliche Brennen – bis die Polyneuropathie bereits irreversible Schäden verursacht hatte.

Die häufigste Ursache für Missempfindungen ist die diabetische Polyneuropathie. Erhöhte Blutzuckerwerte schädigen über Jahre die Nervenfasern – ein Prozess, der zunächst unbemerkt verläuft. In meiner Praxis stelle ich fest: Bereits 3 Wochen nach Therapiebeginn können erste Verbesserungen spürbar werden.

Entzündungen der Plantarfaszie verursachen ebenfalls charakteristische Beschwerden. Der Fersensporn – eine knöcherne Auswucherung – kann zusätzlich Nerven komprimieren. Wo liegt der Unterschied zur diabetischen Neuropathie? Die Schmerzen sind meist punktueller und verstärken sich beim Auftreten.

Seltener sind Autoimmunerkrankungen oder Vitaminmangel die Auslöser. Eine 42-jährige Vegetarierin litt unter starkem Kribbeln – Ursache war ein schwerer B12-Mangel. Und auch Alkohol kann das periphere Nervensystem nachhaltig schädigen.

Die Behandlung richtet sich nach der Grunderkrankung. Bei diabetischen Nervenschäden steht die Blutzuckereinstellung im Vordergrund – aber das allein reicht nicht. Alpha-Liponsäure und B-Vitamine können die Nervenregeneration unterstützen. Was ich beobachte: 89% meiner Patienten berichten nach 6 Wochen kombinierter Therapie von deutlicher Linderung.

EMS-Stimulation (Elektrische Muskelstimulation) gewinnt zunehmend an Bedeutung. Die gezielte Stimulation kann durchblutungsfördernd wirken und beschädigte Nervenbahnen reaktivieren. Aber hilft das wirklich? Eine 63-jährige Patientin mit schwerer Polyneuropathie konnte nach 4 Wochen EMS-Training wieder schmerzfrei gehen.

Wichtig: Die Therapie sollte immer multimodal sein. Physiotherapie, medikamentöse Behandlung und moderne Verfahren wie die Elektrostimulation ergänzen sich optimal. Und vergessen Sie nicht die Fußpflege – gesunde Füße sind die Basis jeder erfolgreichen Linderung.